指以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现,起病方式不同,病情迁延,缓慢进展,终将发展为慢性肾衰竭的一组疾病。
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诊断指标 |
蛋白尿和(或)血尿,伴有水肿、高血压、肾功能不全至少一种情况者;若为单纯性蛋白尿,尿蛋白大于1g/d者;在除外继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎后,即可诊断本病 鉴别:高血压肾损害一般先有多年高血压,然后,出现蛋白尿(一般不是大量蛋白尿)、肾功能不全,血尿不明显,常伴有高血压其他器官损害(眼底、心脏) |
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治疗
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目标 |
以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的,而不以消除蛋白及血尿为目标 |
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主要措施 |
限盐、控制蛋白摄入量及限磷 积极控制高血压:①理想目标为130/80mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d,应小于125/75mmHg);②若无禁忌,首选具有保护肾脏的药物ACEI或ARB 避免加重肾脏损害的因素 |
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相关习题:
慢性肾小球肾炎的治疗目标是
A. 消除蛋白尿B. 消除血尿
C. 治疗贫血D. 消除管型尿
E. 防止或延缓肾功能进行性减退答案:E
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