治疗目的与靶血压
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治疗目的 |
原发性高血压目前尚无根治方法，虽然降压治疗不是治本的，但也不是仅仅对症的，降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率 |
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靶血压 |
一般高血压患者 |
应将血压降至140/90mmHg 以下 |
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65 岁及以上的老年患者 |
收缩压应控制在150mmHg 以下 |
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伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病的患者 |
一般可以将血压降至130/80mmHg 以下 |
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脑卒中后的高血压患者 |
一般血压目标为<140/90mmHg |
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老年收缩期性高血压患者 |
降压目标为收缩压（SBP）140~150mmHg，舒张压（DBP） <90mmHg 但不低于65~70mmHg |
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治疗原则
应全面评估患者的总体危险，并在危险分层的基础上作出治疗决策。
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很高危病人 |
立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行综合治疗 |
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高危病人 |
立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗 |
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中危病人 |
先对患者的血压及其它危险因素进行为期数周的观察，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗 |
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低危病人 |
对患者进行较长时间的观察，反复测量血压，尽可能进行24 小时动态血压监测，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗 |
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