心血管系统:原发性高血压诊断

2015年06月17日 15:32
  2015年临床执业医师考试原发性高血压诊断与鉴别诊断知识点及相关习题:

  2010 年中国高血压防治指南对高血压的定义是:在未使用降压药物的情况下,非同日3 次测量血压,收缩压≥140mmHg 和/ 或舒张压≥90mmHg.

  血压是否升高,不能仅凭1 次或2 次诊所血压测量值来确定,需要一段时间的随访,观察血压变化和总体水平。

  现将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危。具体分层标准根据①血压升高水平(1、2、3 级);②其他心血管危险因素;③糖尿病;④靶器官损害;以及⑤并发症情况。高血压患者心血管危险分层标准见下表:

其他危险因素和病史

血压(mmHg)

收缩压140~159 或

舒张压90~99

收缩压160~179 或

舒张压100~109

收缩压≥180 或

舒张压≥110

无其他危险因素

低危

中危

高危 

1~2 个危险因素

中危

中危

极高危

3 个以上危险因素,或糖尿病,或靶器官损害

高危 

高危 

极高危

有并发症

极高危

极高危

极高危

  高血压患者心血管危险分层在高血压防治中具有重要意义。

  相关习题:

  1. 高血压合并糖尿病患者,血压应控制在

  A. <130/80mmHg

  B. <135/85mmHg

  C. <140/85mmHg

  D. <145/90mmHg

  E. <150/90mmHg

  答案:A

  2. 女性,47 岁,高血压病5 年,血压150/96mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为

  A. 高血压Ⅰ级,低危组

  B. 高血压Ⅰ级,高危组

  C. 高血压Ⅰ级,极高危组

  D. 高血压Ⅰ级,中危组

  E. 高血压Ⅱ级,低危组

  答案:B

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