心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征，通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，故又称之为充血性心力衰竭。
病因
|
基本 病因 |
心肌收缩力减弱 |
冠心病、心肌梗死、病毒性心肌炎、原发性扩张型心肌病、糖尿病心肌病等 |
||
|
心脏负荷过重 |
压力负荷（后负荷）过重 |
高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等 |
||
|
容量负荷（前负荷）过重 |
①主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等；②间隔缺损、动脉导管未闭等；③慢性贫血、甲状腺功能亢进症等 |
|||
|
诱因 |
（1）治疗不当：如不恰当停用洋地黄类药物或降压药等 |
注：前三项是最主要的诱因 |
||
|
（2）感染：呼吸道感染是最常见，最重要的诱因 |
||||
|
（3）心律失常：特别是心室率快心房颤动和其他快速心律失常 |
||||
|
（4）肺动脉栓塞 |
||||
|
（5）过度体力劳累或情绪激动：如妊娠后期及分娩过程，暴怒等 |
||||
|
（6）合并代谢需求增加的其他疾病：如甲状腺功能亢进 |
||||
病理生理
代偿机制：
在心功能代偿过程中，Frank-Starling 机制、心室重构和神经体液的激活发挥了重要作用。
心室重构：
是导致心力衰竭发生发展的基本机制。
上一篇：心力衰竭类型与分级
下一篇：原发性纵隔肿瘤临床表现与诊断
