子宫内膜癌临床表现症状

2015年06月12日 14:41
  2015临床助理医师考试子宫内膜癌临床表现症状是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,为女性生殖器三大恶性肿瘤之一。

  子宫内膜癌手术-病理分期:

  Ⅰ期肿瘤局限于子宫体

  ⅠA 肿瘤局限于子宫内膜

  ⅠB 肿瘤浸润深度≤1/2肌层

  ⅠC 肿瘤浸润深度>1/2肌层

  Ⅱ期肿瘤侵犯宫颈,但未超越子宫

  ⅡA 仅宫颈内膜腺体受累

  ⅡB 宫颈间质受累

  Ⅲ期局部和(或)区域转移

  ⅢA 肿瘤浸润至浆膜和(或)附件,腹水/腹腔冲洗液细胞学阳性

  ⅢB 肿瘤扩散至阴道

  ⅢC 肿瘤转移至盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结

  Ⅳ期

  ⅣA 肿瘤浸润膀胱和(或)直肠黏膜

  ⅣB 远处转移(不包括阴道、盆腔腹膜、附件及腹主动脉旁淋巴结转移,但包括腹腔内其他淋巴结转移)

  临床表现

  早期患者可无明显症状,出现症状,则多表现为:

  1. 阴道流血 绝大多数患者首发症状为异常阴道流血。绝经前月经期延长、周期紊乱、经量过多;围绝经期以不规则阴道流血为主;绝经后阴道流血量一般不多,持续或间断性。

  2. 阴道排液 阴道排液增多,呈浆液性或血水样;合并积脓时则呈脓性或脓血性,伴恶臭味。

  3. 疼痛 晚期癌瘤浸润周围组织或压迫神经引起下腹及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。

  4. 体征 早期妇科检查可无明显异常,病情发展,有子宫增大、变软,若合并宫腔积液或积脓,子宫明显增大。晚期子宫固定或盆腔可触及不规则肿块。
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