2015年临床助理医师考试卵巢肿瘤临床表现症状是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：

　　卵巢恶性肿瘤转移途径

　　主要通过直接蔓延及盆、腹腔种植，瘤细胞可直接侵犯包膜，累及邻近器官，并广泛种植于腹膜及大网膜表面。淋巴道也是重要的转移途径。血行转移少见，晚期可转移到肺、胸膜及肝脏。

　　卵巢恶性肿瘤的手术-病理分期

　　Ⅰ期肿瘤局限于卵巢

　　ⅠA 肿瘤局限于一侧卵巢，包膜完整，卵巢表面无肿瘤；腹水或腹腔冲洗液未见恶性细胞

　　ⅠB 肿瘤局限于双侧卵巢，包膜完整，卵巢表面无肿瘤；腹水或腹腔冲洗液未见恶性细胞

　　ⅠC 肿瘤局限于单侧或双侧卵巢并伴有如下任何一项：包膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液有恶性细胞

　　Ⅱ期肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴有盆腔内扩散

　　ⅡA 肿瘤蔓延和（或）转移到子宫和（或）输卵管，腹水或腹腔冲洗液无恶性细胞

　　ⅡB 肿瘤蔓延到盆腔其他组织，腹水或腹腔冲洗液中无恶性细胞

　　ⅡC ⅡA或ⅡB病变，但腹水或腹腔冲洗液中查见恶性细胞

　　Ⅲ期肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢，镜检证实有盆腔外腹膜转移和（或）局部淋巴结转移，肝表面转移为Ⅲ期

　　ⅢA 淋巴结阴性，组织学证实盆腔外腹膜表面有镜下转移

　　ⅢB 淋巴结阴性，腹腔转移灶直径≤2cm

　　ⅢC 腹腔转移灶直径>2cm 和（或）腹膜后区域淋巴结转移

　　Ⅳ期远处转移（胸水有癌细胞，肝实质转移）

　　临床表现

　　1. 卵巢良性肿瘤 肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤增大时，感腹胀或腹部扪及肿块。检查见腹部膨隆，包块活动度良好，叩诊实音，无移动性浊音。双合诊和三合诊检查可在子宫一侧或双侧触及圆形或类圆形肿块，多为囊性，表面光滑，活动度良好，与子宫无粘连。肿瘤继续长大充满盆、腹腔时，可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。

　　2. 卵巢恶性肿瘤 早期常无症状。不易发现，偶于妇科检查时发现，晚期主要症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状。肿瘤向周围组织浸润或压迫，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛；压迫盆腔静脉可出现下肢水肿；功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后阴道流血表现。可有消瘦、贫血等恶病质表现。三合诊检查可在直肠子宫陷凹处触及质硬结节或肿块，肿块多为双侧，实性或囊实性，表面凹凸不平，活动差，与子宫分界不清，常伴有腹水。有时可在腹股沟、腋下或锁骨上触及肿大的淋巴结。