2015年临床助理医师考试卵巢肿瘤分类分级是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：

　　卵巢肿瘤是女性生殖器很常见的肿瘤，每个年龄都可能患病，最多见20~50岁。是妇科三大恶性肿瘤之一，在妇科恶性死亡率位居肿瘤首位。

　　组织学分类与分级

　　卵巢肿瘤的种类繁多。将肿瘤分为九大类，依次为：体腔上皮来源的肿瘤；性索间质肿瘤；脂质（类脂质）肿瘤；生殖细胞肿瘤；性腺母细胞瘤；非卵巢特异性软组织肿瘤；未分类肿瘤；继发性（转移性）肿瘤；瘤样病变。其中最常见的有以下几种：

　　1. 上皮性肿瘤（体腔上皮来源的肿瘤） 最常见，占卵巢肿瘤的50%~70%，在中老年妇女中常见，其中以浆液性肿瘤最多，其次为黏液性肿瘤。来源于卵巢表面的生发上皮，而生发上皮来源于原始的体腔上皮，具有分化为各种米勒管上皮的能力。若向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。根据组织学特性，分为良性、交界性和恶性。

　　2. 生殖细胞肿瘤 来源于胚胎性腺的原始生殖细胞，占卵巢原发性肿瘤的20%~40%，生殖细胞有发生为所有组织的可能。未分化者为无性细胞癌，胚胎多能者为胚胎癌，向胚胎结构分化形成畸胎瘤（成熟畸胎瘤为良性，占生殖细胞肿瘤的85%~97%，肿瘤发病年龄分布范围广，年龄高峰组为20~40岁，成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%，多发生于绝经后妇女；未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤），向胚外组织分化则为内胚窦瘤（与人胚的卵黄囊相似，又称卵黄囊瘤，多见于儿童及青少年，产生甲胎蛋白，是诊断及治疗监护时的重要肿瘤标志物，该病预后差）、绒毛膜癌。

　　3.（特异性）性索间质肿瘤 占卵巢肿瘤的6%，肿瘤常具有内分泌功能。主要有颗粒细胞瘤（为低度恶性肿瘤，高峰年龄为45~55岁，能分泌雌激素，有女性化作用）、卵泡膜细胞瘤（有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，故有女性化作用，为良性肿瘤，可合并子宫内膜增生过长，甚至子宫内膜癌，卵泡膜细胞瘤少见，预后好）、支持细胞和间质细胞瘤。

　　4. 继发性（转移性）肿瘤：约占5%~10%，最常见为来自胃肠道的转移癌，镜下可见印戒细胞，又称库肯勃瘤。

　　组织学分级：Ⅰ级为高分化；Ⅱ级为中分化；Ⅲ级为低分化。