2015年临床助理医师考试卵巢肿瘤的并发症及治疗是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：

　　并发症

　　（1）蒂扭转 为常见的妇科急腹症，见于中等大小、蒂长、活动度大的皮样囊肿。患者突然感下腹一侧剧痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐，妇科检查扪及肿块张力大，有压痛。

　　（2）囊肿破裂 有外伤性破裂与自发性破裂。破裂后引起剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，严重时导致内出血，肿物轮廓消失。

　　（3）感染 多因肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连引起。

　　（4）良性肿瘤恶变 肿瘤在短期内迅速增大或出现难以解释的胃肠道症状。

　　治疗

　　（1）良性肿瘤 确诊后行手术治疗。手术范围可以根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定。年轻者尽量采取行卵巢肿瘤剥出术，主要是保留部分卵巢组织。绝经后妇女行全子宫及附件切除术。在手术中快速冷冻冰片做组织学检查以区别良恶性。

　　（2）交界性肿瘤早期肿瘤（Ⅰ期和Ⅱ期） 行全子宫及附件切除术。晚期（Ⅲ期和Ⅳ期）治疗方法同晚期卵巢癌。

　　（3）恶性肿瘤 主要以手术为治疗原则，化疗、放疗为辅的综合治疗。卵巢恶性肿瘤对化疗比较敏感，可以使用大剂量间歇联合用药，以控制肿瘤转移与扩散；放疗可起到缩小病灶、减轻症状的辅助作用（无性细胞癌最敏感）。肿瘤细胞减灭术加化疗是晚期卵巢癌的首选治疗方法。

　　随访与监测

　　卵巢癌易于复发，应长期予以随访和监测。

　　1. 随访时间 术后1年内，每月1次；术后第2年，每3个月1次；术后第3~5年，视病情每4~6个月1次；5年以上者，每年1次。

　　2. 监测内容 临床症状、体征、全身及盆腔检查。必要时可行盆腔B超、CT 或MRI检查。定期检查肿瘤标志物。对可产生性激素的肿瘤检测雌激素、孕激素及雄激素。