中性粒细胞减少与缺乏原因

2015年05月28日 15:17

  2015临床助理医师考试中性粒细胞减少与缺乏是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下!

  诊断标准

  1. 白细胞减少症(leukopenia) 由多种原因引起的一组综合征,当外周白细胞总数低于4×109/L称为白细胞减少症。

  2. 中性粒细胞减少症(neutropenia) 外周血中性粒细胞绝对值成人低于2.0×109/L时称为中性粒细胞减少症。儿童≥10岁者低于1.8×109/L,<10岁者低于1.5×109/L时称为中性粒细胞减少症。

  3. 粒细胞缺乏症(agranulocytosis) 当粒细胞严重减少,绝对值低于0.5×109/L时称为粒细胞缺乏症。

  中性粒细胞减少的原因

  1. 感染 ①细菌感染:如伤寒、布氏杆菌病、粟粒型结核等;②病毒感染:如麻疹、流感、病毒性肝炎、HTV-I型病毒感染等;③原虫感染:如疟疾、黑热病等;④立克次体感染:如斑疹伤寒等。

  2. 血液病 再生障碍性贫血、急性白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等。

  3. 物化因素 ①电离辐射:如X线、放射性核素等;②化学物质:如铅、苯、汞等;③药物:如抗菌药物(氯霉素、磺胺药等)、抗肿瘤药、抗甲状腺药等。

  4. 自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

  5. 脾功能亢进。

  6. 恶性肿瘤骨髓转移。

  7. 其他因素 如周期性粒细胞减少症、慢性特发性粒细胞减少症、过敏性休克及遗传因素等。
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