临床助理医师考试分娩期并发症子宫破裂是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下！

　　子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂，为产科最严重并发症，常引起母儿死亡。

　　子宫破裂病因

　　梗阻性难产是引起子宫破裂最常见的原因。包括骨盆狭窄、头盆不称、软产道阻塞、胎位异常、巨大胎儿、胎儿畸形等，胎先露下降受阻，子宫强烈收缩，易发生子宫破裂。瘢痕子宫、子宫收缩药物使用不当，分娩前肌注缩宫素或静脉滴注过量缩宫素或使用前列腺素栓剂、宫颈口未开全时行产钳或臀牵引术，均可引起子宫破裂。

　　子宫破裂临床表现

　　分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。

　　1. 先兆子宫破裂 子宫病理缩复环形成，下腹部压痛，胎心率异常及血尿是其四大主要表现。

　　2. 子宫破裂

　　（1）完全性子宫破裂 产妇感撕裂样剧烈疼痛，子宫收缩骤然停止，疼痛缓解。查体：全腹压痛及反跳痛，腹壁下清楚扪及胎体，阴道有鲜血流出，胎先露部升高，宫口回缩。催产素注射致子宫破裂者，在注药后感到强烈宫缩，突然剧痛，先露部随即上升、消失。

　　瘢痕子宫破裂可发生在妊娠后期，但更多发生在分娩过程。子宫切口瘢痕部位有压痛。

　　（2）不完全性子宫破裂 指子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。查体：一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块，胎心音多不规则。