咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。常见于以呼吸系统和循环系统疾病。
咯血临床表现
|
|
特点 |
临床意义 |
|
年龄 |
青壮年咯血 |
常见于肺结核、支气管扩张症、二尖瓣狭窄等 |
|
40 岁以上咯血 |
有长期吸烟史（纸烟20 支/ 日×20 年）者，应高度注意支气管肺癌的可能性 |
|
|
咯血量 |
大量咯血 |
主要见于空洞型肺结核、支气管扩张症和慢性肺脓肿 |
|
痰中带血 |
支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性 慢性支气管炎和支原体肺炎可出现痰中带血或血性痰，但常 伴有剧烈咳嗽 |
|
|
颜色和性状 |
鲜红色 |
肺结核、支气管扩张症、肺脓肿和出血性疾病 |
|
铁锈色血痰 |
可见于典型的肺炎链球菌肺炎、肺吸虫病和肺泡出血 |
|
|
砖红色胶冻样血痰 |
见于典型的肺炎克雷伯杆菌肺炎 |
|
|
暗红色血痰 |
二尖瓣狭窄所致咯血 |
|
|
浆液性粉红色泡沫血痰 |
左心衰竭所致咯血 |
|
|
黏稠暗红色血痰 |
肺梗死引起的咯血 |
相关习题：
1.我国咯血的首要原因是
A. 支气管扩张症
B. 支气管肺癌
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 二尖瓣狭窄并发肺动脉高压
答案：C
2.下列关于咯血颜色和性状的描述，错误的是
A. 急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰
B. 肺梗死引起的咯血为黏稠暗红色血痰
C. 典型大叶性肺炎咯血为铁锈色
D. 二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色
E. 肺结核引起的咯血为鲜红色
答案：D
