临床执业医师考试知识点性传播疾病淋病诊断治疗及相关习题
性传播疾病是指以性行为为主要传播途径的一组传染病。我国重点监测的8 种性传播疾病为梅毒、淋病、获得性免疫缺陷综合征、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹和非淋菌性尿道炎。梅毒、淋病、获得性免疫缺陷综合征列为乙类传染病。初发部位除为性行为直接接触部位生殖器外，也可在口唇、舌、扁桃体及肛门等处。患者污染衣物、便器等也可间接传播，也可经血液及医源性传播。孕妇一旦感染性传播性疾病后，若未能及时诊治，可发生垂直传播（母婴传播）。
淋病
淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。近年其发病率居我国性传播疾病首位。
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感染途径 |
绝大多数是通过性交经黏膜感染，以宫颈管受感染最多见；间接传播比例很小 |
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临床表现 |
包括下生殖道感染、上生殖道感染和播散性淋病 |
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辅助检查 |
分泌物涂片检查 |
可作为筛查手段 |
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分泌物淋菌培养 |
为诊断淋病的金标准方法 |
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治疗 |
治疗应尽早、彻底，遵循及时、足量、规范用药原则，首选第三代头孢菌素 |
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预防 |
在淋病高发地区，孕妇应于产前常规筛查淋菌，最好在妊娠早、中、晚期各作一次宫颈分泌物涂片镜检或淋菌培养，以便及早确诊并得到彻底治疗 |
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相关习题：
淋病的诊断：
A. 必须有尿道口溢脓
B. 涂片检查找到革兰阳性双球菌
C. 涂片检查阴性即可排除诊断
D. 分泌物淋菌培养阳性即可确诊
E. 必须有非婚性接触史
答案：D
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