临床执业医师考试症状与体征资料阵发性室上性心动过速是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：

　　【病因】

　　患者通常无器质性心脏病表现，不同性别与年龄均可发生，少数患者可由心脏疾病或药物等诱发。

　　【心电图】

　　1.心率150～250次/分，节律规则。

　　2.QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原来存在束支传导阻滞时，QRS波形可不正常。

　　3.P波为逆行型（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分，P波与QRS波群保持恒定关系。

　　4.起始突然，通常由一个房性早搏触发，下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作。

　　【治疗】

　　1.刺激迷走神经，包括颈动脉窦按摩，Valsalva动作，诱导恶心，将面部浸于冰水内等措施。

　　2.腺苷6～12mg，快速静脉注射。

　　3.维拉帕米静脉注射，首次5mg，无效时隔10分钟再注射1次。

　　4.普罗帕酮1～2mg/kg，静脉注射。

　　5.毛花苷丙（西地兰）0.4～0.8mg，静脉注射，后每2～4小时0.2～0.4mg，24小时总量在1.6mg以内；对于合并预激综合征的室上性心动过速（QRS波增宽）患者应避免刺激迷走神经和使用西地兰及维拉帕米等药物，因其延长房室结不应期并缩短旁路不应期，当室上性心动过速发展至心房扑动、心房颤动时易诱发致命性室性心律失常（室性心动过速、心室颤动）的发生。

　　6.直流电复律，当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律。

　　7.射频消融治疗，具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点，可优先考虑应用。