成人T细胞白血病/淋巴瘤临床表现

2014年01月26日 14:02
  ATLL大致可表现为急性和慢性,急性起病急,发展快,病程短,预后差,伴全身症状、淋巴结肿大、肝、脾肿大、骨骼溶解性病变,也可侵犯肺、胃肠道和中枢神经系统和皮肤等。

  1.ATLL的皮肤损害

  半数以上ATLL可表现皮肤损害,特别是皮肤型和隐匿型(smoldering type)。根据有无瘤细胞浸润,又可分为特异性和非特异性,前者往往为ATLL的首发体征。识别ATLL的皮肤损害对确诊ATLL特别是皮肤型ATLL(c-ATLL)很重要。Setoyama等(1999)对124例ATLL的特异性皮肤损害进行了分析,其中急性型21例(16.9%),慢性型 21例(16.9%),淋巴瘤型26例(21.0%),隐匿型56例45.2%),许多患者表现为结节或肿瘤(34.7%)、红斑22.6%)、红色丘疹(19.4%),可类似MF、SS、湿疹样皮炎、荨麻疹、猩红热、痒疹、大疱性皮肤病等。((

  2.机会感染

  包括卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis juroveci,pneumocytis carinii)、念珠球菌病、隐球菌病和巨细胞病毒感染常见。
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