女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。

　　根据病史、症状、体征及实验室检查可做出初步诊断。在做出盆腔炎症的诊断后，需进一步明确病原体。并且需与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。

盆腔炎症的诊断标准

　　盆腔炎症处理

　　盆腔炎性病变主要以抗生素药物治疗为主，必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状与体征，减少后遗症。

　　1. 抗生素 经验性、广谱、及时及个体化。

　　2. 支持疗法 卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡紊乱，必要时少量输血。

　　3. 手术治疗 主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。

　　相关习题：

　　32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。

　　1. 本例最可能的诊断是

　　A. 急性阑尾炎

　　B. 宫外孕

　　C. 急性盆腔炎

　　D. 卵巢巧克力囊肿破裂

　　E. 以上都不是

　　2. 此例处理错误的是

　　A. 平卧位休息

　　B. 抗生素药物治疗为主

　　C. 纠正电解质紊乱及酸碱平衡紊乱

　　D. 必要时少量输血

　　E. 必要时手术治疗

　　「解析」 答案：1.C 2.A

　　1. 该患者有药物流产病史，临床表现符合急性盆腔炎：宫体压痛，宫颈触痛、附件区压痛，附加标准高热、脓性分泌物、实验室检查。

　　2. 急性盆腔炎患者应卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。