临床助理医师考试药理学答疑丙米嗪

　　1. 药理作用

　　丙米嗪（imipramine）又称米帕明

丙米嗪的药理作用

　　2. 临床应用

　　主要用于抑郁症、焦虑和恐惧症及小儿遗尿症。

　　3. 不良反应

　　常见如口干、视力模糊、眼压增高、便秘、尿潴留等阿托品样作用，故前列腺肥大、青光眼禁用；过量可引起血压下降、心动过速。

　　相关问题：

　　男性，25岁，很多时候独自呆坐，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。有时突然发怒并摔东西，时有头晕、头痛、失眠等。诊断为精神分裂症，应首选

　　A. 维生素B6

　　B. 氯丙嗪

　　C. 丙米嗪

　　D. 碳酸锂

　　E. 地西泮

　　答案：B

　　【解析】脑内有四条多巴胺能神经通路，氯丙嗪为非选择性多巴胺受体阻断药，对四条多巴胺能神经通路均有阻断作用，但只有中脑-边缘系统通路和中脑-皮层通路中的DA受体的阻断与抗精神病作用有关。氯丙嗪主要用于精神分裂症的治疗。