主管护师考试答疑:尿液异常

2012年12月10日 14:04

  「外科护理学」病变在膀胱颈部或尿道者会出现

  A.初始血尿

  B.终末血尿

  C.全程血尿

  D.脓尿

  E.乳糜尿

  学员提问:老师为什么选择A?

  「答案及解析」本题选A.

  尿液异常:

  1.血尿尿液中含有血液。根据尿液含血量的多少,可分为镜下血尿和肉眼血尿。

  (1)镜下血尿:正常人尿镜检每高倍视野可见到0~2个红细胞,离心后每高倍视野红细胞超过2个,即为不正常。常为泌尿系慢性感染、结石、急性或慢性肾炎及肾下垂所致。

  (2)肉眼血尿:肉眼能见到血色的尿,称为肉眼血尿。常为泌尿系肿瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱结石或创伤等引起。根据出血部位与血尿出现阶段的不同,肉眼血尿可分为:①初始血尿:提示病变在膀胱颈部或尿道;②终末血尿:提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道;③全程血尿:提示病变在膀胱或其以上部位。

  2.脓尿离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿。当尿路感染时可大量增多,成堆出现,又称脓细胞。

  3.乳糜尿尿液中含有乳糜或淋巴液,也可混有大量脂肪、蛋白质、红白细胞及纤维蛋白原。常为丝虫病的后遗症。

  4.晶体尿在各种因素影响下,尿中有机或无机物质沉淀、结晶,形成晶体尿。常见于尿液中盐类过饱和状态时,有时呈石灰水样,静置后有白色沉淀物。

  5.少尿或无尿每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿;由急性肾衰竭所致。无尿应与尿潴留区别;无尿是肾脏不能分泌尿液,膀胱是空虚的;尿潴留是膀胱内有尿而排不出。

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