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反复急性发作型慢性肾盂肾炎中西医疗法
发布时间:2012-10-23        作者:

  反复急性发作型慢性肾盂肾炎中西医治疗思路方法及治疗方案,内容汇总如下: 

  思路与方法
  反复急性发作型慢性肾盂肾炎具有感染慢性化趋向,而且伴有造成感染不易清除的因素,如尿路梗阻、结石、肾畸形等等。因此本病型为一种复杂的尿路感染,在制定治疗方案时,首先要考虑排除导致反复感染的因素,再用西药抗菌疗法时,要达到彻底抑制菌尿和反复发作的目的,用药疗程要充分,并配合中医辨证施治,加强抑菌疗效,调节机体抗病能力,以达到理想的远期疗效。经抗菌疗法,症状虽缓解,尿菌仍呈阳性者,则为无症状菌尿型,改用抑菌疗法。
  治疗方案
  抗菌、酸化合中药三联疗法。
  (1)抗生素:根据药敏试验分别选用3种抗生素。氨苄青霉素4~8g,静脉点滴,每日1次,硫酸核糖霉素0.5g,每日2次,肌内注射,百炎净2片,每日2次,口服。以上药物用7天停7天,1个月为1个疗程。
  (2)酸化尿液:莨菪片20mg,每日3次,口服;小苏达片1g,每日3次,口服。以上西药用至尿路感染刺激症状消失后停药。
  (3)中医辨证立方:
  膀胱湿热证应用八正散加减。木通10g、车前子15g(包煎)、蓄15g、大黄9g(后下)、滑石40g、连翘15g、牛膝15g、赤芍15g、半枝莲30g、甘草9g。每日1剂,水煎服。2周为1个疗程。
  肾阴不足,湿热留恋证应用知柏地黄汤加减。知母12g、黄柏12g、熟地30g、山药15g、泽泻12g、云苓12g、山萸肉15g、女贞子15g、旱莲草15g、半枝莲30g、白茅根30g、甘草9g。每日1剂,水煎服。半个月为1个疗程。
  气滞湿阻证应用沉香散加减。沉香10g、石韦15g、滑石30g、当归15g、陈皮12g、白芍15g、冬葵子15g、王不留行20g、甘草9g。每日1剂,水煎服。半个月为1个疗程。

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