1987年美国风湿病学院提出RA 诊断的修订标准，要求7 项中符合4 项可诊断RA。在国外，该标准的敏感性为91%～94%，特异性为89%。在我国临床试验证实敏感性为91%，特异性为88%。

　　（一）美国风湿病学院修订的RA 分类标准（1987年）

　　1﹒晨僵至少1小时（≥6周）；

　　2﹒3个或3个以上关节肿（≥6周）；

　　3﹒腕关节、掌指关节或近端指间关节肿（≥6周）；

　　4﹒对称性关节肿（≥6周）；

　　5﹒皮下结节；

　　6﹒手X 线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）；

　　7﹒RF 阳性（滴度＞1 ∶32）。

　　符合4 项者可诊断。

　　（二）判断病期以X 线分期为准

　　（三）类风湿关节炎功能分级标准

　　Ⅰ级：胜任日常生活各项活动（包括生活自理，职业和非职业活动）。

　　Ⅱ级：生活自理和工作，非职业活动受限。

　　Ⅲ级：生活自理和工作，职业和非职业活动受限。

　　Ⅳ级：生活不能自理，且丧失工作能力。