单 元 |
细 目 |
要 |
点 |
要求 |
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一、神经系统 |
1.脑灌注显像 |
(1)原理 |
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掌握 |
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(2)显像剂 |
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熟练掌握 |
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(3)显像方法 |
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掌握 |
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(4)正常影像和读影技术 |
熟练掌握 |
| |
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|
(5)半定量分析技术 |
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熟悉 |
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(6)局部脑血流量的定量分析 |
了解 |
| |
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(7)异常影像 |
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熟练掌握 |
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(8)临床应用 |
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| |
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2.放射性核素脑灌注显 |
(1)脑显像介入试验的基础 |
熟悉 |
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像介入试验 |
(2)脑血流灌注显像介入试验的基本原理 |
了解 |
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和分类 |
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(3)脑显像介入试验的必备条件 |
了解 |
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(4)脑灌注显像介入试验的具体方法 |
熟悉 |
| |
|
|
(5)脑灌注显像介入试验的临床意义 |
掌握 |
|
|
3.PET脑代谢显像 |
(1)脑组织葡萄糖和氧的供应 |
掌握 |
|
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(2)葡萄糖代谢显像 |
熟练掌握 |
|
|
|
(3)脑氧代谢显像 |
熟悉 |
|
|
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(4)脑蛋白质代谢显像 |
了解 |
|
|
4.脑受体显像 |
(1)原理 |
熟悉 |
|
|
|
(2)显像剂 |
熟悉 |
|
|
|
(3)脑受体显像的临床应用 |
掌握 |
|
|
5.血脑屏障功能显像 |
(1)放射性核素脑血管动态显像 |
熟悉 |
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(2)脑静态显像 |
了解 |
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6.脑脊液间隙显像 |
(1)脑池显像 |
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(2)脑室显像 |
了解 |
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(3)脊髓蛛网膜下腔显像 |
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7.脑肿瘤显像 |
(1)脑肿瘤显像的方法学 |
掌握 |
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(2)脑肿瘤显像的临床应用 |
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| |
二、循环系统 |
1.门电路心血池显像 |
(1)门电路心血池平面显像 |
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(平面及断层)与心功 |
①原理 |
掌握 |
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|
能参数 |
②适应证 |
熟练掌握 |
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|
③显像剂 |
掌握 |
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|
|
④显像方法 |
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| |
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⑤正常图像及相关功能参数 |
|
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|
⑥异常图像及相关功能参数 |
熟练掌握 |
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|
⑦临床应用 |
|
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(2)门电路心血池断层显像 |
了解 |
|
|
2.心肌灌注显像(平面 |
(1)原理 |
掌握 |
|
|
及断层) |
(2)适应证 |
熟练掌握 |
|
|
|
(3)显像剂 |
掌握 |
|
|
|
(4)显像方法 |
熟悉 |
|
|
|
(5)正常图像 |
|
|
|
|
(6)异常图像 |
熟练掌握 |
|
|
|
(7)临床应用 |
|
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3.心肌受体显像 |
(1)原理 |
|
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|
|
(2)显像剂 |
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|
(3)显像方法 |
了解 |
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|
|
(4)影像分析 |
|
|
|
|
(5)临床应用 |
|
|
|
4.介入试验 |
(1)运动负荷试验 |
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①原理 |
掌握 |
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|
②适应证及禁忌证 |
熟练掌握 |
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|
|
③运动试验的方法 |
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| |
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|
④运动试验注意事项 |
掌握 |
|
|
|
(2)药物负荷试验 |
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|
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|
①潘生丁试验 |
掌握 |
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|
|
②腺苷试验 |
了解 |
|
|
|
③多巴酚丁胺试验 |
了解 |
|
|
|
④其他药物介入试验 |
了解 |
|
|
5.PET心肌显像 |
(1)概述 |
了解 |
|
|
|
(2)PET心肌灌注显像 |
熟悉 |
|
|
|
(3)PET心肌代谢显像 |
掌握 |
|
|
|
(4)其他类型PET显像 |
了解 |
|
|
|
(5)PET心肌显像临床应用 |
掌握 |
|
|
6.放射性核素静脉显像 |
①原理 |
|
|
|
|
②适应证 |
熟练掌握 |
|
|
|
③显像剂 |
|
|
|
|
④显像方法 |
掌握 |
|
|
|
⑤正常图像 |
|
|
|
|
⑥异常图像 |
熟练掌握 |
|
|
|
⑦临床应用 |
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三、消化系统 |
1.消化道出血显像 |
(1)99mTc标记硫胶体消化道出血显像 |
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(2)99mTc标记红细胞消化道出血显像 |
掌握 |
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(3)99mTc-RBC和99mTc胶体作消化道出血显 |
| |
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像的比较 |
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2.异位胃黏膜显像 |
(1)美克尔憩室显像 |
熟悉 |
| |
|
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|
(2)Barrett’s食管显像 |
了解 |
|
|
3.肝胆系显像 |
(1)放射性核素肝胆动态显像 |
熟练掌握 |
| |
|
|
|
(2)肝血流灌注和肝血池显像 |
掌握 |
|
|
|
|
(3)肝脾胶体显像 |
熟悉 |
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|
|
(4)肝动脉灌注显像 |
| |
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|
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| |
|
4.肝脏肿瘤的核医学影 |
(1)“亲”肿瘤核素显像 |
掌握 |
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|
像诊断 |
|
(2)标记药物肝肿瘤阳性显像 |
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| ||
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|
(3)放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断 |
熟悉 |
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原发性肝癌 |
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| |
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|
(4)肝肿瘤放射免疫显像 |
熟悉 |
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(5)PET显像 |
掌握 |
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四、呼吸系统 |
1.肺灌注显像 |
(1)原理 |
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| |
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|
(2)适应证 |
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|
(3)显像剂 |
熟练掌握 |
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(4)显像方法 |
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|
(5)影像分析 |
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|
(6)临床应用与评价 |
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2.肺通气显像 |
(1)原理 |
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| |
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|
|
(2)适应证 |
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|
(3)显像剂 |
熟练掌握 |
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(4)显像方法 |
| |
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|
(5)影像分析 |
|
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|
(6)临床应用与评价 |
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3.气溶胶吸入显像 |
(1)原理 |
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| |
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|
(2)适应证 |
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|
|
(3)显像剂 |
了解 |
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(4)显像方法 |
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| |
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|
(5)影像分析 |
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|
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|
(6)临床应用与评价 |
|
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18 |
F-FDG显像 |
(1)原理 |
|
|
|
4.肺癌的 |
(2)适应证 |
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| |
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|
熟练掌握 |
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(3)显像方法 |
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| |
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|
(4)影像分析 |
|
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|
|
(5)临床应用与评价 |
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五、泌尿生殖系 |
1.肾动态显像和非显像 |
(1)肾动态显像和肾图检查的原理 |
|
| |
统 |
检查法 |
|
(2)肾动脉灌注和肾动态显像及肾图检查 |
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|
|
的方法 |
熟练掌握 |
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|
(3)肾动态灌注及肾动态显像的正常所见 |
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| |
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(4)肾图a、b、c三段含义和定量指标(以 |
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131I-OIH为例) |
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|
(5)GFR的测定原理、方法和临床意义 |
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|
(6)ERPF测定的原理、方法和临床意义 |
掌握 |
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|
|
(7)利尿试验的方法和临床意义 |
|
|
|
|
|
(8)Captopril试验的方法和临床意义 |
熟悉 |
|
|
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|
(9)上尿路梗阻病人肾动态显像和肾图曲 |
熟练掌握 |
|
|
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|
线的特征 |
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| |
|
|
|
(10)肾盂积水其他的影像学表现 |
掌握 |
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|
(11)肾积水的核素检查、影像所见及患肾 |
熟练掌握 |
|
|
|
|
残留功能的判断 |
| |
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| |
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|
(12)急性肾炎少尿期病人肾动态显像和肾 |
掌握 |
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|
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|
图曲线的表现 |
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|
|
|
|
|
(13)可能引起肾图c段下降缓慢的原因 |
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|
|
(14)肾动态显像和肾图对单侧肾血管性高 |
熟练掌握 |
|
|
|
血压的筛选 |
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|
|
(15)核医学检查法判断肾功能的各种方法 |
掌握 |
|
|
|
及指标 |
| |
|
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|
| |
|
|
(16)移植肾并发症的诊断与鉴别诊断 |
熟悉 |
|
|
2.肾静态显像 |
(1)显像的方法和原理 |
熟练掌握 |
|
|
|
(2)正常所见和临床应用 |
掌握 |
|
|
|
(3)瘢痕征的影像特点及临床意义 |
| |
|
|
|
| |
|
3.PET显像在泌尿生殖系 |
(1)卵巢癌 |
|
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|
统肿瘤中的应用 |
(2)子宫内膜癌 |
熟悉 |
|
|
|
(3)宫颈癌 |
|
|
|
|
(4)肾癌 |
|
|
|
|
(5)泌尿道肿瘤 |
熟悉 |
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(6)睾丸恶性肿瘤 |
| |
|
|
|
| |
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|
(7)乳腺癌 |
|
|
六、内分泌系统 |
1.甲状腺核医学检查 |
(1)甲状腺显像 |
|
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|
①原理 |
熟练掌握 |
|
|
|
②甲状腺静态显像 |
| |
|
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| |
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|
③甲状腺血流显像 |
掌握 |
|
|
|
④甲状腺激素抑制显像 |
| |
|
|
|
| |
|
|
⑤促甲状腺激素兴奋显像 |
熟悉 |
|
|
|
⑥甲状腺阳性显像 |
熟练掌握 |
|
|
|
⑦寻找甲状腺癌转移灶 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(2)甲状腺碘代谢试验 |
|
|
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|
①甲状腺摄131I功能试验 |
熟练掌握 |
|
|
|
②碘-过氯酸钾释放试验 |
掌握 |
|
|
|
(3)下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈调节机制 |
|
|
|
|
①甲状腺激素抑制试验 |
熟练掌握 |
|
|
|
② TRH兴奋试验 |
掌握 |
|
|
|
(4)常见甲状腺病的综合诊断要点 |
|
|
|
|
①甲亢 |
|
|
|
|
②甲低 |
熟练掌握 |
|
|
|
③甲状腺炎 |
|
|
|
|
④甲状腺激素不应症 |
掌握 |
|
|
|
⑤单纯性甲状腺肿 |
熟练掌握 |
|
|
|
⑥甲状腺肿瘤 |
| |
|
|
|
| |
|
|
⑦非甲状腺病 |
熟悉 |
|
|
|
(5)甲状腺疾病的核素治疗 |
熟练掌握 |
|
|
2.甲状旁腺显像 |
(1)基本原理 |
|
|
|
|
(2)病人准备 |
|
|
|
|
(3)检查方法 |
|
|
|
|
(4)适应证 |
掌握 |
|
|
|
(5)结果判断 |
|
|
|
|
(6)临床意义 |
|
|
|
|
(7)注意事项 |
|
|
|
3.肾上腺显像 |
(1)肾上腺皮质显像 |
掌握 |
|
|
|
(2)肾上腺髓质显像 |
| |
|
|
|
| |
|
4.18F-FDG正电子断层肿 |
(1)显像原理 |
|
|
|
(2)显像方法 |
|
| |
|
瘤显像在内分泌肿瘤中 |
|
| |
|
(3)图像评价 |
掌握 |
| |
|
的应用 |
| ||
|
(4)临床应用 |
|
| |
|
|
|
| |
|
|
(5)注意事项 |
|
|
七、血液淋巴系 |
1.骨髓显像 |
(1)骨髓显像原理及显像剂 |
熟练掌握 |
|
统 |
|
(2)显像方法 |
掌握 |
|
|
|
(3)图像评价 |
熟练掌握 |
|
|
|
(4)骨髓显像的临床应用 |
| |
|
|
|
|
|
2.脾脏显像 |
(1)脾显像原理 |
|
|
|
|
(2)脾脏显像剂 |
|
|
|
|
(3)显像方法 |
掌握 |
|
|
|
(4)正常与异常图像 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(5)脾显像适应证及显像方法的选择 |
|
|
|
|
(6)99mTc-热变性红细胞脾显像的异常类型 |
|
|
|
3.淋巴显像 |
(1)显像原理 |
掌握 |
|
|
|
(2)适应证 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(3)显像剂与显像方法 |
熟练掌握 |
|
|
|
(4)正常图像 |
|
|
|
|
(5)异常图像及临床应用 |
掌握 |
|
|
|
(6)注意事项 |
|
|
|
4.18F-FDG正电子断层肿 |
(1)显像原理 |
|
|
|
瘤显像在淋巴瘤中的应 |
(2)显像方法 |
|
|
|
用 |
(3)图像评价 |
|
|
|
|
(4)临床应用 |
|
|
|
|
(5)注意事项 |
|
|
八、骨骼系统 |
1.骨显像概述 |
(1)特点 |
熟练掌握 |
|
|
|
(2)原理 |
掌握 |
|
|
|
(3)显像剂 |
|
|
|
|
(4)适应证 |
熟练掌握 |
|
|
|
(5)检查方法 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(6)正常图像 |
|
|
|
|
(7)正常变异 |
掌握 |
|
|
|
(8)异常图像 |
熟练掌握 |
|
|
|
(9)常见伪影 |
掌握 |
|
|
|
(10)影响骨显像质量的因素 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(11)骨显像与其他医学影像技术的关系 |
熟练掌握 |
|
|
2.骨转移瘤 |
(1)概述 |
|
|
|
|
(2)骨显像表现 |
|
|
|
|
(3)诊断与鉴别诊断 |
熟练掌握 |
|
|
|
(4)肺癌骨显像的特点 |
| |
|
|
|
| |
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|
(5)乳腺癌骨显像特点 |
|
|
|
|
(6)前列腺癌骨显像特点 |
|
|
|
3.原发性骨肿瘤 |
原发性骨肿瘤 |
掌握 |
|
|
4.代谢性骨病 |
(1)概述 |
掌握 |
|
|
|
(2)骨显像表现 |
熟练掌握 |
|
|
|
(3)骨显像在原发性甲状旁腺机能亢进的 |
掌握 |
|
|
|
(4)骨显像在肾性骨营养不良的应用 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(5)骨显像在骨软化症的应用 |
了解 |
|
|
|
(6)骨显像在Paget氏病的应用 |
掌握 |
|
|
|
(7)骨显像在骨质疏松症的应用 |
| |
|
|
|
| |
|
5.骨创伤 |
骨创伤 |
掌握 |
|
|
6.假体松动和感染 |
假体松动和感染 |
熟悉 |
|
|
7.骨髓炎 |
骨髓炎 |
| |
|
|
| ||
|
8.缺血性骨坏死 |
缺血性骨坏死 |
熟练掌握 |
|
|
9.骨性关节炎 |
骨性关节炎 |
| |
|
|
| ||
九、肿瘤 |
1.放射免疫显像 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
|
|
|
(2)适应证与禁忌证 |
掌握 |
|
|
|
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
|
|
|
(4)正常和异常影像 |
掌握 |
|
|
|
(5)临床价值 |
| |
|
|
|
| |
|
2.99mTc-MIBI和201Tl肿瘤 |
(1)原理 |
掌握 |
|
|
(2)适应证 |
熟练掌握 |
| |
|
显像 |
| ||
|
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
| |
|
|
| ||
|
|
(4)正常影像与异常影像 |
掌握 |
|
|
|
(5)临床价值 |
| |
|
|
|
|
|
|
(6)注意事项 |
熟悉 |
|
|
3.99mTc(V)-DMSA肿瘤 |
(1)原理 |
了解 |
|
|
(2)适应证 |
熟练掌握 |
| |
|
显像 |
| ||
|
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
| |
|
|
| ||
|
|
(4)正常与异常影像 |
掌握 |
|
|
|
(5)临床价值 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(6)注意事项 |
熟悉 |
|
|
4.67Ga肿瘤显像 |
(1)原理 |
掌握 |
|
|
(2)适应证 |
熟练掌握 |
| |
|
|
| ||
|
|
(3)显像剂与显像方法 |
熟悉 |
|
|
|
(4)正常影像,定量/半定量测定 |
|
|
|
|
(5)异常影像 |
掌握 |
|
|
|
(6)临床价值 |
|
|
|
|
(7)注意事项 |
熟悉 |
|
|
5.18F-FDG正电子断层肿 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
|
|
瘤显像 |
(2)适应证 |
| |
|
|
| ||
|
(3)显像剂与显像方法 |
|
| |
|
|
|
| |
|
|
(4)正常影像 |
掌握 |
|
|
|
(5)异常影像及临床价值 |
|
|
|
|
(6)在头颈部肿瘤中的应用 |
熟练掌握 |
|
|
|
(7)在骨与软组织肿瘤中的应用 |
掌握 |
|
|
|
(8)注意事项 |
| |
|
|
|
| |
|
6.生长抑素受体显像 |
(1)原理 |
|
|
|
|
(2)显像方法 |
|
|
|
|
(3)正常影像 |
掌握 |
|
|
|
(4)适应证及临床价值 |
|
|
|
|
(5)注意事项 |
|
|
十、炎症 |
1.67Ga炎症显像 |
(1)原理 |
掌握 |
|
|
|
(2)适应证 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(3)显像剂 |
熟悉 |
|
|
|
(4)显像方法 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(5)正常影像 |
掌握 |
|
|
|
(6)异常影像和临床价值 |
熟练掌握 |
|
|
|
(7)注意事项 |
掌握 |
|
|
2.标记白细胞显像 |
(1)原理 |
掌握 |
|
|
|
(2)适应证 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(3)显像剂 |
了解 |
|
|
|
(4)显像方法 |
| |
|
|
|
| |
|
|
(5)正常影像 |
掌握 |
|
|
|
(6)异常影像和临床价值 |
熟练掌握 |
|
|
|
(7)注意事项 |
了解 |
|
|
3.标记人非特异性IgG显 |
(1)原理 |
了解 |
|
|
像 |
(2)适应证 |
掌握 |
|
|
|
(3)显像剂 |
了解 |
|
|
|
(4)显像方法 |
熟悉 |
|
|
|
(5)正常影像 |
掌握 |
|
|
|
(6)异常影像和临床价值 |
| |
|
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(7)注意事项 |
了解 |
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4.抗人粒细胞单克隆抗 |
(1)原理 |
掌握 |
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体显像(AGAB) |
(2)适应证 |
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(3)显像剂 |
了解 |
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(4)显像方法 |
熟悉 |
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(5)正常影像 |
熟悉 |
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(6)异常影像和临床价值 |
掌握 |
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(7)注意事项 |
了解 |
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5.18F-FDG炎症显像 |
(1)原理 |
掌握 |
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(2)适应证 |
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(3)显像剂 |
了解 |
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(4)显像方法 |
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(5)正常影像 |
掌握 |
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(6)异常影像和临床价值 |
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(7)注意事项 |
熟悉 |
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十一、体外放射 |
1.基本类型 |
(1)竞争性分析 |
熟练掌握 |
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分析 |
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(2)非竞争性分析 |
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2.基本原理及特点 |
(1)放射免疫分析 |
熟练掌握 |
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(2)免疫放射分析 |
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(3)放射受体分析 |
了解 |
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(4)受体放射分析 |
熟悉 |
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3.体外放射分析的基本 |
(1)配体 |
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技术要求 |
(2)特异性结合剂 |
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(3)分离技术 |
掌握 |
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(4)生物素和亲和素的应用 |
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(5)生物样品的制备 |
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(6)标准曲线的拟合方式 |
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(7)质量控制 |
熟练掌握 |
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4.体外放射分析的常用 |
(1)内分泌系统 |
掌握 |
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指标及临床意义 |
(2)性腺、生殖及其他垂体激素测定 |
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(3)心血管系统 |
熟悉 |
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(4)肿瘤标志物 |
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5.体外放射分析与化学 |
体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光分 |
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发光、时间分辨荧光分 |
掌握 |
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析的比较 |
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析的比较 |
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十二、放射性核 |
1.放射性核素治疗原理 |
(1)电离辐射的生物效应 |
熟悉 |
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素治疗 |
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(2)影响放射性药物浓聚的组织因素 |
了解 |
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(3)常用的治疗用放射性核素 |
掌握 |
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2.放射性核素治疗的管 |
(1)确定门诊治疗的原则 |
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理 |
(2)确定住院核素治疗的原则 |
掌握 |
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(3)核素治疗病室的管理和卫生防护要求 |
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(4)住院核素治疗病人应注意事项 |
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3.甲状腺疾病的131I治疗 |
(1)131I治疗甲状腺功能亢进症 |
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①原理 |
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②适应证 |
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③相对适应证 |
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④禁忌证 |
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⑤治疗方法 |
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⑥治疗反应及处理 |
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⑦131I治疗后的随访观察 |
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⑧疗效评价 |
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(2)131I治疗自主功能性甲状腺结节 |
熟练掌握 |
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①131I治疗AFTN的原理 |
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②适应证 |
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③治疗方法 |
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(3)131I去除分化型甲状腺癌(DTC)术后 |
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残留甲状腺组织 |
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①131I去除残留甲状腺组织意义 |
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②去除残留甲状腺组织适应证和禁忌证 |
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③治疗方法 |
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(4)131I治疗分化型甲状腺癌转移灶 |
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①适应证 |
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②治疗方法 |
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③治疗效果判定、随访和重复治疗 |
熟练掌握 |
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④ Tg和TgA的临床价值 |
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⑤131I全身显像 |
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⑥增强DTC转移灶摄取131I的措施 |
掌握 |
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⑦131I全身显像假阳性的原因 |
掌握 |
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⑧其他显像方法诊断DTC转移的应用 |
熟悉 |
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4.肿瘤的放射性核素治 |
(1)骨转移癌的放射性核素治疗 |
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疗 |
①原理 |
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②主要的放射性药物 |
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③适应证 |
熟练掌握 |
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④禁忌证 |
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⑤153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤剂量的确定 |
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⑥影响疗效的因素 |
掌握 |
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⑦89Sr治疗骨肿瘤的剂量 |
熟练掌握 |
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⑧骨显像评价疗效的价值 |
掌握 |
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⑨ “闪烁”骨痛 |
掌握 |
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(2)肾上腺素能肿瘤的131I-MIBG治疗 |
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①肾上腺素能肿瘤 |
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②131I-MIBG及其治疗原理 |
掌握 |
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③适应证 |
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④ 治疗方法 |
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(3)肿瘤的放射免疫治疗 |
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①原理 |
掌握 |
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②放射免疫治疗的适应证 |
掌握 |
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③预定位技术 |
了解 |
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(4)肿瘤的放射性胶体腔内治疗 |
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①原理 |
熟练掌握 |
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②放射性药物 |
掌握 |
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③适应证 |
熟练掌握 |
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④禁忌证 |
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⑤治疗方法 |
掌握 |
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(5)肿瘤的放射性核素动脉介入治疗 |
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①原理 |
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②适应证 |
熟练掌握 |
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③禁忌证 |
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④治疗方法 |
掌握 |
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5.皮肤病的放射性核素 |
(1)原理 |
熟练掌握 |
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敷贴治疗 |
(2)毛细血管瘤的敷贴治疗 |
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①方法 |
掌握 |
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②疗效和反应 |
熟练掌握 |
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