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腹痛发作时间及与体位关系

2015年09月01日 13:55
  2015年临床执业医师实践技能考试腹痛知识点及相关习题:

  腹痛多数由腹部脏器疾病引起,但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛可为器质性疾病也可为功能性。

  诱发因素

油腻饮食

多为胆绞痛的诱因

酗酒及暴饮暴食

多为急性胰腺炎的诱因

外伤 

多为内脏穿孔的直接致病因素

  发作时间及与体位的关系

发作时间

◆ 餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良所致

◆ 饥饿痛发作呈周期性、节律性者见于胃窦、十二指肠溃疡

◆ 子宫内膜异位者腹痛与月经来潮有关

与体位的关系

左侧卧位

可缓解胃黏膜脱垂症之上腹痛

俯卧位

能缓解十二指肠壅滞症的呕吐和腹痛

俯卧位或前倾位

可减轻胰体部肿瘤的疼痛

前屈弯腰体位

常可使反流性食管炎患者的灼痛加重

  相关习题:

  下列关于各种疾病腹痛特点的对应关系,错误的是

  A. 十二指肠溃疡——中上腹烧灼痛

  B. 急性胰腺炎——中上腹持续性疼痛阵发性加剧

  C. 泌尿系结石——阵发性胀痛

  D. 胆道蛔虫症——剑突下钻顶样疼痛

  E. 内脏穿孔——刀割样剧痛

  答案:C

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