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恶心呕吐特点与临床意义

2015年08月20日 17:31

  2015年临床执业医师实践技能考试恶心与呕吐知识点及相关习题:

 

特点

临床意义

呕吐的时间

晨起呕吐

见于早孕反应、肾衰竭等

夜间呕吐

见于幽门梗阻

呕吐与进食的关系

进食过程中或餐后即刻呕吐

可能为幽门管溃疡或精神性呕吐

餐后较久或数餐后呕吐

见于幽门梗阻

呕吐的特点

喷射性呕吐

常见于颅内高压患者

呕吐物的性质

带发酵、腐败气味

提示胃潴留,多为幽门梗阻所致

带粪臭味

提示低位小肠梗阻

不含胆汁

说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上

含大量胆汁

提示梗阻平面在十二指肠乳头以下

含有大量酸性液体

多有十二指肠溃疡

无酸味者

无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致

为咖啡渣样

多提示上消化道出血

  相关习题:

  呕吐带发酵味数餐前的食物可见于

  A. 急性糜烂性胃炎

  B. 慢性胃炎

  C. 消化性溃疡

  D. 食管癌

  E. 幽门梗阻

  答案:E

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