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子宫肌瘤手术指导
发布时间:2011-12-19        作者:

   1、手术指征:

  适用于:

  ①子宫超过10周妊娠大小;

  ②重度继发性贫血经保守治疗无效,特别是黏膜下肌瘤致重度贫血者;

  ③出现膀胱和(或)直肠压迫症状;

  ④肌瘤生长迅速,疑恶变者;

  ⑤肌瘤致反复流产和不孕;卫人网搜集整理

  ⑥肌瘤引起腹痛、性交痛或肌瘤蒂扭转引起急性腹痛者。

  2、手术方式

  1)肌瘤切除术:适用于年轻或有生育要求的患者。肌壁间及浆膜下肌瘤可开腹或行腹腔镜手术。黏膜下肌瘤(<5cm)突向宫腔者,可在宫腔镜下切除;突出宫颈口或阴道内者,可经阴道切除。术中疑肌瘤恶变者,应立即行冷冻切片组织学检查,必要时扩大手术范围。

  2)全子宫切除术:适用于肌瘤多而大,症状明显,无生育要求的患者。50岁以下或未绝经者,若卵巢外观正常,应予保留。

     
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