系统性红斑狼疮治疗

2015年11月06日 14:46
  2016年临床执业医师考试系统性红斑狼疮治疗知识点及相关习题:

  系统性红斑狼疮(SLE)是一累及全身多个系统的自身免疫病,血清出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱。

  治疗

  SLE目前虽不能根治,但合理治疗后可以缓解,尤其是早期患者。故宜早期诊断、早期治疗。治疗原则是活动且病情重者,予强有力的药物控制,病情缓解后,则接受维持性治疗。现将用于本病的药物叙述如下

糖皮质激素(简称激素)

◆ 是治疗该病的主要药物,一般选用泼尼松

◆ 激素冲击疗法:用于急性暴发性危重SLE,如急性肾衰竭、NP狼疮的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血等

免疫抑制剂

活动程度较严重的SLE,应给予大剂量激素和免疫抑制剂,后者常用的是环磷酰胺(CTX)或硫唑嘌呤

生物制剂

是治疗该病的新型药物

  相关习题:

  1. 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是

  A. 抗核抗体

  B. 抗dsDNA抗体

  C. 抗Sm抗体

  D. 抗RNP抗体

  E. 抗Rol抗体

  答案:B

  2. 在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证

  A. 急性肾衰竭

  B. NP狼疮的癫痫发作

  C. NP狼疮的明显精神症状

  D. 严重溶血性贫血

  E. 严重血小板减少性紫癜

  答案:E

  3. 女,19岁。发热2个月,近一周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断

  A. 缺铁性贫血

  B. 慢性肾炎

  C. 类风湿关节炎

  D. 系统性红斑狼疮

  E. 风湿热

  答案:D

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