题型示例:医师医学综合考试考题长这样!附答题技巧
医师医学综合考试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体,可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成,也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示;选项由可供选择的词组或短句组成,也称备选答案。
医师资格考试采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。医师资格考试总题量为600题,助理医师资格考试总题量为300题。
试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
1. “最佳答案”一定要选择最适合题干问题的答案,5个选项内容有可能都正确,但要选出最符合题意的。
2. 仔细审题,注意否定型词语,标出重点,提炼精准信息,提升答题正确率。
试题由1个简要病历、5个备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
1. 注意题干信息中的性别和年龄,如男性、女性、青年、老年、儿童、婴幼儿等。例如:肺癌病理类型的考查,鳞癌多见于中老年男性,腺癌多见于女性;心脏骤停大部分是冠心病及并发症导致的,但是35岁以下,常见原因是心肌病。
2. 抓关键词,找典型表现,找准“题眼”能够秒得答案。A2题型比A1题型的题干要长,所以“抓关键词”是绝大部分题的答案,都是由题干当中的几个关键词决定的。
例1(临床医学):“四世同堂”是水痘,“特殊的鼠尿味”是苯丙酮尿症,“热退疹出”是幼儿急疹。
例2(口腔医学):“菌丝、孢子”提示“白色念珠菌感染”,“棘层松懈”提示“天疱疮”,“热痛冷缓解”提示“急性化脓性牙髓炎”。
试题由5个备选答案、2个(或以上)问题组成,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。
1. 这类题的答案一般不是同一个选项。当备选答案列在前面,而多个题干随后出现时,那么在多个题目中选择同一个答案的可能性非常低。
试题由一个以患者为中心的临床情景、2~3个相关问题(每个问题有5个备选答案)组成,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
这一组题目之间往往存在内在的逻辑联系,这能在解题时为我们提供宝贵的线索。面对难题时,我们可以通过综合考虑这些联系来启发思考,助力我们探索解题策略,进而做出准确的判断。
试题由一个以单一病人或家庭为中心的临床情景、3~6个相关问题(每个问题有5个备选答案)组成。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
1. 此题型包含了以上所有题型的答题技巧。
2. A3/A4型题这类试题,首先要诊断出具体的疾病,然后选择相关检查或治疗原则等,如果诊断出现错误,那么下面相关的题目就可能出错。
(上下滑动查看题型示例)
A1型题
细胞坏死的主要形态标志是
A. 线粒体肿胀
B. 核破裂
C. 胞质嗜酸性增强
D. 胞质脂滴增加
A2型题
35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体:T 37.8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ度肿大,右叶硬,明显触痛、拒按,WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是
A. 甲状腺右叶囊肿出血
B. 甲状腺癌伴出血
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 急性化脓性甲状腺炎
B1型题
(1~2共用备选答案)
A. 血源性
B. 腺源性
C. 损伤性
D. 牙源性
E. 医源性
1. 新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/min,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
1. 根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是
A. 穿孔性阑尾炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性盆腔炎
2. 患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是
A. 无色清凉液体
B. 棕褐色液体
C. 胆汁样液体
D. 脓性液体
E. 血性液体
3. 治疗方针应是
A. 胃肠减压,密切观察病情变化
B. 中药与针刺
C. 补液抗炎
D. 紧急手术
E. 纠正休克后手术
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