发热的临床特点

时间:2019-11-04 10:42:59

1. 热度

（1）低热（37.3～38℃）

慢性低热（病程 1 个月以上），可为结核、肝炎、局灶性化脓性感染；也可为非感染性，如风湿性疾病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、功能性发热。

（2）中等度热（38.1～39℃）和高热（ 39.1～41℃）

急性（＜2周）主要由感染引起，也可能是全身疾病的早期表现。

长期（≥2周）多由急性发热迁延而来常由感染、肿瘤、结缔组织病和变态反应疾病引起。

（3）超高热（＞41℃）

多见于中暑、热射病、丘脑病变、婴幼儿急性感染病、输液反应。

常急性起病，干热无汗，可伴昏迷、惊厥。

2. 热型

（1）稽留热

体温持续在 39～40℃以上达数天或数周，24 小时内波动不超过 1℃，常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。

（2）弛张热

因常见于败血症，故又称败血症热型，体温常在 39℃以上，24 小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。

（3）间歇热

体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过 1 天至数天后又骤升，如此高热期与无热期反复交替发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

（4）波状热

体温逐渐升高达 39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次，见于布鲁菌病。

（5）回归热

体温骤升达 39℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作，见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。

（6）不规则热

发热无一定规律，见于结核病、风湿热、支气管炎等。

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