2016年临床助理医师考试细菌性痢疾是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：

　　细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。

　　临床表现

　　潜伏期数小时~7日，一般1~2日。症状的轻重缓急与菌群、菌量、机体状况及反应性有关。A 群感染症状最重，D群感染最轻，B群介于二者之间，但易转为慢性。

　　急性菌痢可分为普通型、轻型、中毒型。临床上以普通型急性菌痢最常见。

　　1. 普遍型（典型） 起病急，高热可伴发冷寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次或更多，量少，开始为稀便，很快转变为黏液脓血便，有左下腹压痛，有肠鸣音亢进。

　　早期治疗多于1周左右病情逐渐恢复，少数迁延转为慢性。

　　2. 轻型（非典型） 全身毒血症症状和肠道症状均较轻，不发热或低热，腹泻每日数次，稀便有黏液但无脓血，轻微腹痛，里急后重不明显。病程3~7日可痊愈。

　　3. 中毒型 儿童多见。起病急骤，病势凶险，体温可达40℃以上，以全身毒血症为主要临床表现。可有精神萎靡、嗜睡、昏迷及抽搐，可迅速发生循环呼吸衰竭，而肠道症状较轻甚至开始无腹痛及腹泻症状，常需要用直肠拭子或生理盐水灌肠，采集大便才发现黏液，镜下可见大量脓细胞和红细胞，按其临床表现之不同可分为休克型、呼吸衰竭型和混合型3型。