胰头癌约占胰腺癌的70%~80%.常见淋巴转移和癌浸润。该病早期诊断困难，手术切除率低，预后很差。
壶腹周围癌主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌。
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壶腹周围癌 |
胰头癌 |
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临床 特点 |
常见临床症状为黄疸、消瘦和腹痛，与胰头癌的临床表现易于混淆。ERCP 在诊断和鉴别诊断上有重要价值 |
最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦 ◆ 上腹疼痛、不适：是常见的首发症状 ◆ 黄疸：是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性加重。癌肿距胆总管区越近，黄疸出现越早。胆道梗阻越完全，黄疸越深。大部分患者出现黄疸时已属中晚期 ◆ 消化道症状、消瘦和乏力 ◆ 其他：如轻度糖尿病表现等 |
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壶腹癌 |
黄疸出现早，可呈波动性，与肿瘤坏死脱落有关 |
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十二指肠腺癌 |
胆道梗阻不完全，黄疸出现较晚，黄疸不深，进展较慢 |
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胆总管下端癌 |
黄疸进行性加重，出现陶土色大便 |
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治疗 |
行Whipple 手术或PPPD，远期效果明显好于胰头癌 |
手术切除是胰头癌有效的治疗方法 |
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相关习题：
胰腺癌最好发的部位是A. 胰腺头部 B. 胰腺体部 C. 胰腺尾部 D. 全胰腺 E. 异位胰腺
答案：A