2015年临床执业医师考试胎膜早破知识点及相关习题：
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定义 |
在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破 |
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病因 |
常见因素有感染，双胎、羊水过多，头盆不称、胎位异常，营养缺乏，宫颈功能不全等 |
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临床表现 |
孕妇自感或检查发现阴道内有较多液体流出，而无腹痛及其他产兆 伴羊膜腔感染时，阴道流液有臭味，并伴发热、母儿心率增快、子宫压痛、白细胞计数增多、C反应蛋白增高等 |
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确诊方法
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阴道液pH值测定 |
pH值≥6.5提示胎膜早破 |
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阴道液涂片检查 |
见羊齿状结晶，染色后见胎儿上皮细胞或脂肪小粒 |
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羊膜镜检查 |
看不到前羊膜囊 |
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胎膜早破
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终止妊娠方式 |
适用对象 |
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阴道分娩 |
妊娠35周后，胎肺成熟，宫颈成熟，无禁忌证 |
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剖宫产 |
胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟，胎肺成熟，明显羊膜腔感染，伴有胎儿窘迫 |
相关习题：
胎膜早破对母儿的影响不包括
A. 宫内感染
B. 诱发早产
C. 影响产程进展
D. 增加产褥感染机会
E. 容易发生脐带脱垂
答案：C
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