肝性脑病（HE）过去称肝性昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
临床表现肝性脑病发生在严重肝病和（或）广泛门体分流的基础上，根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变，可将肝性脑病的临床过程分为四期。
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主要临床表现 |
扑翼样震颤 |
脑电图改变 |
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一期（前驱期） |
轻度性格改变和行为异常 |
可有 |
多无 |
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二期（昏迷前期） |
以意识障碍、睡眠障碍、行为异常为主；定向力、理解力减退 |
有 |
有特征性改变 |
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三期（昏睡期） |
以昏睡和精神错乱为主，各种神经系统体征持续或加重 |
可引出 |
有异常波形 |
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四期（昏迷期） |
神志完全丧失，不能唤醒，可出现阵发性惊厥、换气过度 |
无法引出 |
明显异常 |
相关习题：
1、肝性脑病前驱期的临床表现是
A. 可有扑翼样震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 计算力下降
E. 昏睡
答案：A
2、关于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的
A. 终止蛋白质饮食
B. 用肥皂水灌肠
C. 新霉素保留灌肠
D. 用冰帽降低颅内温度
E. 谷氨酸钾静滴
答案：B
