2015年临床助理医师考试妊娠滋养细胞疾病葡萄胎临床表现是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试搜集整理如下：

　　因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄而得名。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

　　葡萄胎临床表现

　　（1）停经后阴道流血（最常见） 患者常于停经2~3个月后发生不规则持续少量阴道流血，以后逐渐增多，部分患者可在流血前出现阵发性下腹痛，偶在流出的血中发现水泡状物。

　　（2）子宫异常增大、变软 约1/3完全性葡萄胎患者子宫大于停经相应月份，并伴有血清hCG水平异常升高。

　　（3）妊娠呕吐及妊娠高血压综合征 由于增生的滋养细胞产生大量的hCG，因此呕吐比正常妊娠出现早，持续时间长，且症状重。并在妊娠早、中期出现妊娠晚期妊高征征象（高血压、水肿、蛋白尿），甚至发生心衰和子痫。

　　（4）卵巢黄素囊肿 滋养细胞增生产生大量hCG，刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成黄素囊肿。直径在10cm 以下，常为双侧，子宫两侧可扪到增大的卵巢，偶有急性扭转而致急性腹痛。葡萄胎排出后，hCG水平下降，黄素囊肿可萎缩消失。

　　（5）腹痛 葡萄胎生长迅速使子宫过度扩张所致，表现为下腹阵痛。若发生黄素囊肿扭转或破裂，可出现急性腹痛。

　　（6）甲状腺功能亢进现象 约7%葡萄胎患者可出现轻度甲亢。