子宫肌瘤临床表现症状

2015年06月11日 14:20
  2015临床助理医师考试子宫肌瘤临床表现症状是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤的简称,是发生于子宫平滑肌及纤维结缔组织的肿瘤,是女性生殖道最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁妇女。

  子宫肌瘤临床表现

  多无明显症状,仅在体检时偶然发现。临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无继发性改变等,与数目关系不大。

  1. 月经改变 是子宫肌瘤最常见的症状,多见于较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。主要表现为经量增多、经期延长,严重时可致贫血。

  2. 下腹部包块 当子宫增大超过12周妊娠大小时,于下腹正中可触及不规则质硬包块。

  3. 白带增多 肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;黏膜下肌瘤合并感染,可致大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。

  4. 疼痛 肌瘤一般不引起疼痛。肌瘤增大压迫邻近器官、血管、神经,可出现下腹胀痛或隐痛。带蒂肌瘤扭转、红色变性可致急腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,可致痉挛性疼痛。

  5. 压迫症状 子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上尿路受阻,形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。
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