患者男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失
1.该患者最可能发生了A.酮症酸中毒
B.噎食C.癫痫小发作
D.癔病E.中毒
2.应立即采取的措施是A.注射胰岛素
B.吸氧C.做气管切开准备
D.平卧解开衣领扣E.迅速将口腔内食物抠出
3.护理评估时,重点评估的内容是A.诱发因素
B.痴呆程度C.肢体功能
D.心理状态E.自主呼吸功能
解析:1题:根据病史及临床表现特点,应考虑窒息引起中枢损害,而造成该患者窒息的原因可能与噎食有关,故选B;2题:患者为噎食引起窒息,应迅速将口腔内食物抠出,必要时行气管切开术,故选E;
3题:患者存在呼吸困难、窒息,应重点评估患者的呼吸情况,故选E。上一篇:护士资格考试答疑:孕期阴道流血
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