患儿男,8岁。跌倒时右手掌撑地,少量出血,当时除手掌擦伤外右腕疼痛,逐渐肿胀,活动障碍。诊断为桡骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。
1.该患儿最重要的健康教育要点是A.不需要换石膏
B.患侧前臂抬高,注意血液循环C.随时进行腕关节活动
D.随时进行肩关节活动E.饮食教育
2.给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+)。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是A.停止注射,改换其他药物
B.将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟C.将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟
D.将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟E.将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
解析:1题:石膏固定后的早期应加强制动及护理,密切观察病情变化,防止并发症的发生,患肢抬高以利静脉回流,减轻肿胀,防止骨筋膜室综合征的发生,出现异常时应及时检查局部情况,必要时更换石膏,故选B;2题:对破伤风抗毒素皮试阳性的患者,可采取脱敏注射,预防破伤风,一般采用稀释10倍后分4次,每次间隔20分钟肌内注射,从小剂量开始,逐渐增加用量,故选E。
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