循证医学是指任何临床的诊治决策,必须建立在当前最好的研究证据与临床专业知识和患者的价值相结合的基础上。
核心思想:任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依据
实施步骤:①从患者存在的问题提出临床面临的要解决的问题;②收集有关问题的资料;③评价这些资料的真实性和有用性;④在临床上实施这些有用的结果;⑤进行后效评价
临床医生获得“当前最佳研究证据”的途径①自己和同事的经验;②教科书和杂志;③学术会议的信息;④文献综述;⑤系统评价;⑥定期更新的电子系统评价。其中系统评价是循证医学的重要组成部分,也是寻求证据的最常用最有效的一种方法。Meta 分析只是系统评价中的一种重要的统计方法
系统评价系统评价的概念:
系统评价是以某一具体临床问题为基础,系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成,得出综合可靠的结论,并随着新的临床研究的出现及时更新系统评价的过程与步骤:
①确立题目;②收集文献;③选择文献;④评价文献;⑤收集数据;⑥分析数据;⑦解释结果;⑧更新系统评价相关习题:
临床医生寻求证据的最常用最有效的方法是A. 自己和同事的经验B. 教科书和杂志
C. 学术会议的信息D. 文献综述
E. 系统评价答案:E
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