囊尾蚴病诊断与治疗

2015年04月28日 13:53

  临床执业医师考试囊尾蚴病诊断治疗知识点与相关习题

  囊尾蚴病是猪带绦虫的幼虫寄生在人体所引起的疾病,因食入猪带绦虫虫卵而感染。由于寄生部位不同,其临床表现复杂多样,其中脑囊尾蚴病最严重。

传染源

猪肉绦虫病人是囊虫病的唯一传染源

传播途径

主要包括两种:异体感染(外源性感染)和自体感染

人群易感性

人群普遍易感,以青壮年男性较多,农民亦较多

  囊尾蚴病诊断

流行病学资料

有绦虫病史或密切接触猪带绦虫患者

当地有猪带绦虫病存在而个人卫生习惯较差、有可能食入虫卵者

临床表现

皮下有可活动的、有弹性的实性结节;视力障碍、视野出现黑影并在眼内发现囊尾蚴结

节;或出现无其他原因可解释的癫痫发作应考虑囊尾蚴病

辅助检查

皮下结节病理活检找到囊尾蚴是最终确诊的依据

影像学检查(CT 或磁共振检查)是诊断的重要佐证

  囊尾蚴病治疗

病原治疗

脑囊尾蚴病首选阿苯达唑(对幼龄囊尾蚴无效)

皮下及肌肉囊虫蚴病可首选吡喹酮

注意事项

囊尾蚴病杀灭的过程及死亡施出的物质可引起强烈组织炎症、水肿及过敏反应,所以治

疗过程中应注意:

用药前应先做眼底检查,眼囊尾蚴病患者应先手术摘除

脑囊尾蚴患者必须住院治疗,颅内高压者应先减低颅压,再服用沙囊尾蚴药

治疗过程中应加强监护及时发现处理各种紧急情况

  
  相关习题:
  1、囊虫寄生于人体的部位中最严重的是
 
  A. 肌肉
 
  B. 眼
 
  C. 脑
 
  D. 皮下
 
  E. 脊髓
 
  答案:C
 
  2、男性28 岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+),最可能的诊断是
 
  A. 绦虫病
 
  B. 囊虫病
 
  C. 华支睾吸虫病
 
  D. 并殖吸虫病
 
  E. 钩端螺旋体病
 
  答案:B
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