临床执业医师考试病理学知识点原发性高血压及相关习题
原发性高血压以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变，并伴有相应的临床表现。
（一） 血管的病理变化
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细动脉硬化 |
是高血压病的主要病变特征，表现为细动脉玻璃样变 细小动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉和视网膜动脉 |
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肌型小动脉硬化 |
血管壁增厚，管腔狭窄 |
（二） 心脏、肾脏和脑的病理变化
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光镜下 |
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心脏 |
心肌细胞变粗、变长，伴有较多分支。心肌细胞核肥大，圆形或椭圆形，核深染 |
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肾脏 |
病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性，相应的肾小管因缺血而萎缩、消失，出现间质纤维组织和淋巴细胞浸润 |
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脑 |
①脑水肿；②脑软化；③脑出血：是高血压最严重的并发症，常发生于基底核、内囊；④小动脉瘤和微小动脉瘤 |
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高血压病时的肾脏病理变化表现为
A.颗粒性固缩肾
B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成
D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏充血
答案：A
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