周围血管征的检查方法和临床意义

2015年04月23日 10:39

  临床助理医师考试症状与体征资料周围血管征的检查方法和临床意义是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血等。上述疾患均导致主动脉收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,周围血管内的压力及搏动幅度增大,从而产生一系列体征,包括:

  1.水冲脉 脉搏骤起骤落,有如潮水冲涌,故名水冲脉,又称为Corrigan脉。

  2.颈动脉搏动增强 如在安静状态下出现颈动脉的明显搏动则为阳性。

  3.毛细血管搏动征 用手指轻压患者指甲末端,或以玻片轻压患者口唇黏膜,脉压增大的患者可局部变白,而在心脏收缩期又变红,这种有规律的红白交替现象即为毛细血管搏动征。

  4.枪击音 指在四肢动脉处听到的一种短促的如同开枪的声音,称枪击音,又称为Traube征。

  5.双重杂音 将听诊器体件置于股动脉上,稍加压力,即可听到收缩期和舒张期均出现的杂音,不连续,吹风样,称双重杂音。这是由于脉压增大,听诊器加压造成人工动脉狭窄,血流往返于动脉狭窄处形成杂音。此征又称为Duroaiez征。

  6.点头运动 由于脉压增大,头部血管搏动增强,患者出现随每次心搏头部上下摆动的体征,称点头运动。又称为De-Musset征。
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