临床执业医师考试病理学知识细胞、组织的修复及相关习题：
（一） 再生的概念
由损伤周围的同种细胞来修复称为再生。如果完全恢复了原组织的结构及功能，则称为完全再生；由纤维结缔组织来修复，称为纤维性修复，以后形成瘢痕，故也称瘢痕修复。
（二） 各种细胞的再生能力
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再生特点 |
细胞种类 |
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不稳定细胞
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又称持续分裂细胞 |
表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、生殖器官管腔的 被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等 |
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稳定细胞 |
在生理情况下，增殖现象不明显，但受到组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力 |
各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等 |
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永久性细胞 |
又称非分裂细胞 |
包括神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞 在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力 |
（三） 肉芽组织的结构和功能
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肉芽组织的结构 |
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生长在上述毛细血管的周围有许多新生的成纤维细胞，此外，常有大量渗出液及炎性细胞（以巨噬细胞为主，也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞）肉芽组织中一些成纤维细胞尚有平滑肌细胞的收缩功能，因此应称其为肌成纤维细胞 |
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肉芽组织的功能 |
抗感染保护创面 填补创口及其他组织缺损 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物 |
（四） 创伤愈合
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一期愈合 |
二期愈合 |
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伤口特点 |
见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口 |
见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口 |
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愈合特点 |
只有少量的凝血块，炎症反应轻微，少量肉芽组织增生，愈合时间短，形成瘢痕少 |
与一期愈合的不同： 局部组织变性、坏死，炎症反应明显 肉芽组织多 愈合的时间较长，形成的瘢痕较大 |
（五） 骨折愈合
骨的再生能力很强，复位良好的单纯外伤性骨折，几个月内可完全愈合。骨折愈合过程可分为：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成和骨痂改建或再塑。
下列细胞中，再生能力最弱的是
A.心肌细胞
B.骨细胞
C.纤维细胞
D.血管内皮细胞
E.平滑肌细胞
答案：A
肉芽组织主要由下列哪项组成
A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.成纤维细胞和上皮细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.炎性细胞和成纤维细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞
答案：A
