多巴胺的药理作用及临床应用

2015年04月13日 10:29

  临床助理医师考试药理学资料多巴胺的药理作用及临床应用是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  1. 药理作用

  多巴胺(DA)可激动α、β受体和外周DA 受体,也可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素(NA),作用较肾上腺素弱。

  (1)兴奋心脏 激动心脏的β1受体,使心肌收缩力增强,心排出量增加。较少引发起心律失常。

  (2)血管和血压 小剂量兴奋心脏使收缩压升高,收缩皮肤、黏膜血管,舒张肾和肠系膜血管,使舒张压不变或略升;大剂量时收缩压和舒张压均升高。

  (3)扩张肾血管 激动肾脏的DA 受体,使肾血管舒张,肾血流量和肾小球滤过率增加,同时直接抑制肾小管对钠的重吸收,促进排钠利尿而改善肾功能。

  2. 临床应用

  (1)休克 临床常用于感染性、心源性、出血性休克等,尤其适用于伴有心收缩力减弱、尿量减少的休克患者。用药前应注意补充血容量和纠正酸中毒。

  (2)急性肾衰竭 常与强效利尿剂合用。

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