去甲肾上腺素的临床应用及不良反应

2015年04月10日 15:44

  临床助理医师考试药理学资料去甲肾上腺素的临床应用及不良反应是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:

  1. 临床应用

  (1)休克和低血压 主要用于神经性休克早期,应用小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,使血压维持在一定水平,以保证心、脑、肾等重要器官的血液供应。也可用于药物中毒(如氯丙嗪、酚妥拉明)所致低血压。切忌大剂量、长时间使用。

  (2)上消化道出血 去甲肾上腺素稀释后口服,通过收缩食管和胃黏膜血管,达到止血效果。

  2. 不良反应

  (1)局部组织缺血坏死 静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可致局部缺血坏死。如发现外漏或注射部位皮肤发白,应更换滴注部位,进行热敷,并用普鲁卡因或α受体阻断药酚妥拉明作局部浸润注射,以扩张血管。

  (2)急性肾衰竭 用药时间过长或剂量过大,由于肾脏血管强烈收缩,导致少尿、无尿和肾实质损伤。故用药期间应保持尿量在每小时25ml以上。

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