初级护师考试答疑:中毒性肺炎

2015年03月18日 09:57
  初级护师考试学员提问:啥时候停补液,啥时候缓慢,啥时候快速补液?

  人卫智网护师考试老师解析:右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。如果心脏射血能力较强,能及时地将回流入心脏的血液射入动脉,中心静脉压就较低。反之,心脏射血能力减弱时,中心静脉压就升高。另一方面,如果静脉回流速度加快,中心静脉压也会升高。因此,在血量增加,全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下,中心静脉压都可能升高。可见,中心静脉压是反映心血管功能的又一指标。临床上在用输液治疗休克时,除需观察动脉血压变化外,也要观察中心静脉压的变化。中心静脉压的正常变动范围为5~12cmH2O(0.05~0.12Kpa)。如果中心静脉压偏低或有下降趋势,常提示输液量不足,应加快补液速度;如果中心静脉压高于正常并有进行性升高的趋势,则提示输液过快或心脏射血功能不全,此时应减慢或停止补液……

  相关题目:

  中毒性肺炎患者在输液过程中,测得中心静脉压为1.96kPa,应作何处理

  A.停止补液

  B.加快补液速度

  C.减慢补液速度

  D.更换输液类型

  E.减少补液量,速度不变

  答案 : A

  解析 : 中毒型肺应及时输液纠正血容量,在输液过程中应该监测血压或中心静脉压,如中心静脉压过高,输液太快,容易发生心力衰竭和肺水肿,故必须及时停止补液。

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