肝性胸腔积液的药物治疗

2015年02月15日 10:06

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  1.白蛋白 肝性胸腔积液多伴低蛋白血症,因而输注白蛋白使患者白蛋白水平维持在正常范围,是治疗肝性胸腔积液的基础。

  2.利尿药 传统认为治疗肝性胸腔积液应利尿限盐,但在胸腔积液明显减少前,利尿限盐可使血容量减少,导致肝性脑病。这是由于肝性胸腔积液患者多为终末期之故。

  3.生长抑素 近年来有报道采用生长抑素如奥曲肽等通过控制腹水可达到治疗肝性胸腔积液的目的,并可使患者肾功能得到改善。

  4.肾上腺皮质激素 国内曾有报道,对乙肝免疫复合物致胸腔积液在护肝基础上加用中等量激素(泼尼松30mg/d 左右)治疗,疗效满意。疗程一般为1 周,但应据病情而定,部分需加用甲氨蝶呤。

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