临床执业医师考试专业资料小儿心力衰竭的病因帮助临床执业医师考试考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:
引起小儿心力衰竭的病因较多,可由:①心源性疾病(包括先天性心血管畸形、心肌炎与心肌病、风湿性心脏病、心律失常);②肺源性疾病(包括常见的新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎、毛细支气管炎、喘息性支气管炎及支气管哮喘等,以及少见的肺含铁血黄素沉着症、囊性纤维病变、弥漫性肺间质纤维化、支气管扩张及慢性肺炎等所致的肺心病);③肾源性疾病(包括急性肾炎、肾发育不全、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、慢性肾炎及肾肿瘤等);④内分泌和代谢障碍(如甲状腺功能亢进或低下、低血糖、维生素B 1缺乏症、低钾、低钙等);⑤严重贫血;⑥其他尚有新生儿溶血症、双胎输血综合征及血容量过多等。
引起小儿心力衰竭的病因虽多,但根据心力衰竭时的血流动力学及病理生理基础,可将心力衰竭病因大致分为以下五类:
1)心肌收缩功能障碍:由于心肌本身病变导致心肌收缩力减弱。包括心肌炎、扩张型心肌病、心内膜弹力纤维增生症、风湿性心脏炎、川崎病、电解质紊乱等。2)容量负荷过重:包括左向右分流型先天性心脏病、瓣膜反流性疾病、贫血、静脉输液过多过快等。
3)压力负荷过重:包括主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、肺动脉高压及高血压等。4)心律失常:包括心动过速或过缓。尤其是阵发性室上性心动过速未能及时控制者。
5)心肌舒张功能障碍:包括限制型心肌病、肥厚型心肌病、心脏压塞、缩窄性心包炎等。上一篇:维生素B缺乏症的症状和体征
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