临床执业医师考试专业资料成人型呼吸窘迫综合征的诊断要点帮助临床执业医师考试考生更好的复习,人卫智网搜集整理如下:
成人型呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS),目前临床诊断主要依据病史、呼吸系统临床表现及动脉血气分析等进行综合判断,尚无统一的诊断标准。
1.明确SARS诊断,尤其是SARS危重型患者为ARDS的高危人群。
2.呼吸频数R>28次/分钟或窘迫。3.低氧血症 海平面呼-吸空气时,PaO2<8kPa(60mmHg),或氧合指数(PaO2/FiO2)<300(mmHgPaO2单位为mmHg);无创正压通气仍不能改善的低氧血症。
4.X线胸片示肺纹理增多、模糊,或呈斑片状、大片状阴影。5.除外慢性肺疾病和左心功能衰竭。
在上述5条中,胸部X线表现缺乏特征性,与病情不一致;加之ARDS患者大都病情重笃,摄片困难,故其仅作为诊断的参考条件,余4条则为诊断必备条件。上一篇:高氨基酸尿症的临床表现
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