临床执业医师考试答疑之垂体后叶素

　　男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg.神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

　　此时不宜采取的处理措施是

　　A.快速输血、输液

　　B.急症手术

　　C.静脉注射垂体后叶素

　　D.内镜下止血治疗

　　E.试用三腔管压迫止血

　　答案 ： B

　　解析 ： 您好，此题考查的是肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张出血的治疗。包括：禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量以纠正出血性休克，采用的止血措施有：药物止血（血管加压素为常用药物）；气囊压迫止血；内镜止血。所以此题只有答案B不适宜。急症外科手术并发症多，死亡率高，因此应尽量避免。