临床执业医师考试学员提问：高血钾为什么要用25%的GS和胰岛素治疗？

　　临床执业医师考试老师回复：患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。

　　血钾轻度升高（5～6 mEq/L）的治疗：主要是促进血钾排出，① 利尿剂，如呋塞米40～80 mg静注；② 离子交换树脂。

　　血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗：在将血钾转移到细胞内的同时，促进血钾排出。① 10%氯化钙5～10 ml静注，大于2～5分钟；② 碳酸氢钠50 mEq静注，大于5分钟，但对肾衰者效果差；③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注，10～30分钟；④呋塞米；⑤血液透析。