护士资格考试小儿疝气腹腔镜手术的护理是考试大纲要求掌握的内容，人卫智网考试整理如下：

　　一、护理配合

　　心理护理手术室接到手术通知单后，于术前1天到病房行术前访视，访视者面带微笑，举止端庄，主动与患儿及家长沟通，注意有技巧的交流，对年龄较小的患儿我们尽量采用抚摸的方法，让患儿对手术室护士有一种亲切感；对年龄较大的患儿我们给予一定的心理干预，采用支持、鼓励、表扬的方法，尽快消除他们对手术的恐惧心理，同时做好家长的安慰工作，因部分家长对腹腔镜手术认识不足，对其产生疑问甚至恐惧，我们主动介绍微创手术安全有效的优点，使家长认识到腹腔镜微创，对患儿身体损伤轻微，术后恢复快，让他们帮助患儿以最佳的状态配合手术。

　　二、术前准备

　　1.患儿准备按常规术前禁食6h，禁饮4h，入手术室前排空膀胱，加强皮肤的准备，特别是脐部皮肤的清洁，因腹腔镜手术多选择脐部为手术入路。

　　2.器械的准备腹腔镜仪器一套，包括电视系统、冷光源系统、摄像系统、气腹系统、腹腔镜镜头1个以及腹腔镜器械包一套，巡回护士与洗手护士必须全面掌握腹腔镜整套仪器的性能，使用方法，微型仪器的安装及连接方法，在手术开始前将光纤、导线、导管正确安装连接在仪器主机上。

　　三、术中护理

　　1.患儿入手术室后，再次进行三方核查，巡回护士取22～24号导管针于左上肢建立一条静脉通道并保持畅通，麻醉后协助摆好体位，一般取平卧位，臀部垫高300，以利于操作。术中负压吸引始终保持在功能状态至患儿离开手术室。小儿由于其特殊解剖、生理和腹腔镜手术所需要的CO2气腹对呼吸、循环及神经、内分泌代谢产生影响。巡回护士术中严密观察小儿呼吸、心率，若有生命体征变化立即报告并协助麻醉医生作好处理。

　　2.术中严格控制气腹压力并保持平衡，充气时要先慢后快，预防术中CO2的吸收造成高碳酸血症。气腹压力严格控制在8～12mmHg，避免气腹压力增高造成血流动力学，从而影响患儿心脏功能。

　　3.术毕患儿可出现躁动，应给予适当的约束，巡回护士加强保护，防止患儿坠床等不安全隐患，同时注意管道的保护。全麻未清醒患儿应去枕，头偏向一侧，防止呕吐物误入呼吸道造成窒息。