ATLL的分型标准除白血病前期ATLL外，ATLL可分为四型：隐匿型、慢性型、淋巴瘤型和急性型。白血病前期ATLL通常无症状。诊断常根据患者无明显原因的白细胞增多，有少量循环非典型淋巴细胞。有时见皮损。极少数表现轻度淋巴结肿大。在约50%患者中症状可自行消退，而另一些表现亚临床或极轻度感染多年。

　　通常将ATLL分为：

　　1.隐匿型（smolderingtype）约占5%。患者外周血异形T淋巴细胞≥5%，淋巴细胞绝对数<4.0×109/L，无高钙血症，乳酸脱氢酶（LDH）升高（<正常上限的1.5倍），无淋巴结增大，未累及肝、脾、中枢神经系统、骨骼和胃肠道，无胸腔积液和腹水。可能有皮肤和肺损害。如外周血异形T淋巴细胞<5%，至少组织病理学证实有皮肤或肺损害。皮肤损害浸润较深的患者的生存期较短，中位14个月；较浅患者的中位生存期长为24个月。倘病程呈较侵袭性，某些病例应归为其他型而预后更差。

　　2.慢性型约占19%，患者外周血异形T淋巴细胞升高≥4.0×109/L，T淋巴细胞>3.5×109/L。LDH>正常上限的2倍，无高钙血症，未累及中枢神经系统、骨骼和胃肠道，无胸腔积液和腹水。可能有皮肤损害淋巴结肿大、累及肝、脾和肺，大多数患者外周血异形T淋巴细胞≥5%，患者生存期>2年，5年生存率约2.5%。

　　3.淋巴瘤型，患者外周血无淋巴细胞增多，异形T淋巴细胞≤1%，组织病理学证实伴或不伴结外损害的淋巴结病。大多数患者（5%）最终发展成急性型。

　　4.急性型，通常具有白血病表现和肿瘤损害，但不能划归到其他三种类型中的任何一型。患者生存期<2年，有报道中位生存期仅4.7个月。国内已报道的22例中，急性型17例，淋巴瘤型5例。

　　Johno等曾将不符合上述标准的某些HTLV-1阳性的CTCL称为c-ATLL，经镉柠檬盐闪烁扫描、全身CT扫描和腹部超声检查示：外周血、淋巴结、脏器（肝、脾、胃肠道）和鼻咽部无瘤细胞侵犯。临床上至少分为四种类型：①肿瘤型；②丘疹型；③斑块型；④结节型。其中肿瘤型预后差，同淋巴瘤型ATLL；斑块型和丘疹型预后较好，但比隐匿型差。Yagi等（2003）复习文献指出c-ATLL与MF常难于区分。c-ATLL患者至少在6个月内不显示白血病受侵，瘤细胞也不累及淋巴结，证明皮肤损害内有单克隆整合的HTLV-1前病毒DNA存在。