骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现

2013年10月14日 14:47
  下列不属于骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现的是:

  选项 : A.红系核浆发育不平衡

  B.粒系核分叶过多

  C.粒系细胞核颗粒过多

  D.粒系细胞核颗粒过少

  E.见到幼稚型巨核细胞

  答案 : E

  学员提问:一种病可同时出现2种相反的结果吗?

  老师回复:   您好

  MDS大多数患者骨髓增生明显或极度活跃,少数增生正常或减低。细胞形态异常反映了MDS的病态造血。红系各阶段幼稚细胞常伴类巨幼样变,核浆成熟失衡,红细胞体积大或呈卵圆形,有嗜碱点彩、核碎裂和Howell-Jolly小体。RA-S能检出环形铁粒幼细胞。粒系在RAEB和RAEB-T均可见原始细胞比例高于正常。粒细胞浆内颗粒粗大或减少,核分叶过多或过少,出现Pelger-Huët 畸形。部分胞浆内出现Auer小体。巨核细胞在数和质方面均可有异常,多数巨核细胞增多。检出小巨核细胞是MDS的支持诊断指标之一。血小板体积大,颗粒少。
所以选C。粒系细胞核颗粒会增大不会增多
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